Dijagnostika i terapija- uređaji
Suvremena aparatura za dijagnostiku i terapiju svih očnih bolesti te operacijska dvorana najvišeg standarda za izvođenje svih vrsta operacijskih zahvata na oku dostupni su Vam pri Očnoj poliklinici Dr.Bućan! Posebno ističemo i opremljenost za dijagnostiku i terapiju vidnih grešaka (kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam, strabizam-škiljenje oka, slabovidnost) kod djece uz nazočnost i stručnu pomoć subspecijaliste dječjeg oftalmologa mr.sc. Venera Lakoš, dr.med.
POLARIZIRAJUĆI EKRAN s tablicama za ispitivanje vidne oštrine i ostalim testovima ispitivanja vida
Naš višenamjenski optotip s polarizirajućim ekranom predstavlja suvremeno rješenje za točnu i pouzdanu procjenu vidne oštrine i binokularnog vida, u skladu s najvišim oftalmološkim standardima.
Služi nam za:
Mjerenje vidne oštrine na daljinu i blizinu kod djece i odraslih
Testiranje binokularnog vida (dubinskog, stereovida) uz pomoć polarizacijskih filtera
Procjenu fuzije, stereoskopskog vida i supresije
Individualno testiranje svakog oka bez mehaničkog prekrivanja
procjenu kolornog vida
test kontrastne osjetljivosti te još preko 20 testova za procjenu vidne oštrine
AUTOREFRAKTOKERATOMETAR ARK-1 "NIDEK"
Aparat za određivanje refrakcije (dioptrije) i zakrivljenosti rožnice (tzv. “kompjutersko određivanje vida”), mjerenje širine zjenice i razmaka zjenica, određivanje vrste i osovine cilindra kod astigmatizma, stupnja zamućenosti leće,….
DIGITALNI FRONTOFOKOMETAR
Uređaj za precizno utvrđivanje dioptrijske jačine naočala (dioptrijskih stakala u naočalnom okviru – posebno multifokalnih dioptrijskih stakala), provjeru centriranja dioptrijskih stakala obzirom na razmak zjenica i provjeru osi cilindra kod dioptrijskih cilindričnih stakala (kod astigmatizma).
SINOPTOFOR, INAMI, JAPAN
Sinoptofor je specijalizirani oftalmološki uređaj koji se koristi za:
dijagnostiku i kvantifikaciju škiljenja (strabizma) – određivanje tipa i kuta škiljenja,
ispitivanje binokularnog vida
procjenu funkcija kao što su: simultano percipiranje (simultaneous perception), fuzija, stereoskopija, forije i tropije i retinalna korespondencija te ortoptičku rehabilitaciju i terapiju (vježbe vida) kod strabizma i ambliopije.
ANOMALOSKOP " OCULUS" HMC-R-APARAT ZA KVANTITATIVNO ISPITIVANJE POREMEĆAJA RASPOZNAVANJA BOJA (kolornog vida)
Aparat za određivanje kolornog vida (vida u bojama, raspoznavanje boja) i to u crveno-zelenom i plavom spektru.
BIOMIKROSKOP "HAAG-STREIT 900"
Procjepna svjetiljka (biomikroskop ili “špalt” lampa) za detaljni pregled prednjeg i stražnjeg očnog segmenta s aplanacijskim tonometrom za mjerenje intraokularnog (očnog) tlaka. Ovaj biomikroskop posjeduje posebni mehanizam tzv. stereo-variator koji omogućava preko kontaktne ili nekontaktne leće detaljan pregled stražnjeg očnog segmenta.
PNEUMOTONOMETAR
PNEUMOTONOMETAR-APARAT ZA BEZBOLNO I NEKONTAKTNO MJERENJE OČNOG TLAKA (bez kontakta, bez anestezije, potpuno bezbolno i sigurno)
NOVO!!!
SBM IDRA PLUS - napredni sustav za dijagnostiku suznog filma i površine oka; SRL - ITALIJA
SBM Idra Plus je medicinski uređaj za dijagnostiku suznog filma i površine oka. Uređaj služi za objektivnu, višestruku i automatiziranu procjenu suznog filma, Meibomian-ovih žlijezda i očne površine. Njegov softver obrađuje podatke i generira izvještaje koji pomažu u točnoj klasifikaciji suznog deficita i planiranju liječenja.
NOVO!!!
E-EYE LASER / E-Eye IRPL® – medicinski uređaj za liječenje SUHOG OKA, E-Swint (E-SWIN)-FRANCUSKA
E-Eye (također označavan kao E-Eye IRPL®) je medicinski uređaj koji koristi IRPL® (Intense Regulated Pulsed Light-intenzivno pulzirajuće svjetlo) tehnologiju za liječenje Dry Eye Disease (suhog oka) uzrokovanog disfunkcijom Meibomovih žlijezda. Tretman se provodi bez kirurških rezova ili direktnog laserskog zračenja u oko; energija svjetlosnih impulsa se primjenjuje oko vjeđa preko zaštitnih štitnika. Postupak traje samo nekoliko minuta, pacijent je udobno smješten i može nastaviti normalne aktivnosti odmah nakon tretmana.
Cilj terapije: poboljšati funkciju Meibomovih žlijezda — povećati kvalitetu i količinu masnog (lipidnog) sloja suznog filma te time stabilizirati suzni film i smanjiti brzo isparavanje suza i na taj način smanjiti suhoću, peckanje, iritaciju, crvenilo i nelagodu kod pacijenata sa suhim okom.
ULTRAZVUK COMPACT TOUCH, QUANTEL MEDICAL
- COMPACT TOUCH je višenamjenska oftalmološka ultrazvučna platforma namijenjena svakodnevnom kliničkom radu – od biometrije, preko B-scan ultrazvuka, do ultrazvučne pahimetrije rožnice (mjerenje debljine rožnice- važno u procjeni visine očnog tlaka). Uređaj je kompaktan, mobilan i prilagođen ambulantnim uvjetima, s naglaskom na pouzdanost i jednostavno rukovanje.
- Biometrijska A sonda precizno mjeri aksijalnu duljinu oka (AL) za izračun dioptrije intraokularne leće za ugradnju pri operaciji mrene, a pogodna je za slučajeve gdje optička biometrija nije moguća (zrela katarakta, zamućeni mediji).
- B scan sonda omogućuje dijagnostiku: ablacije retine, zamućenja i krvarenja u staklovini te intraokularnih tumora i stranih tijela, pogotovo kod neprozirnih očnih medija.
ULTRAZVUK NIDEK US 4000
Služi za ultrazvučni pregled oka i orbite ( A i B scan ) uz mogućnost prikaza slike u boji što ovaj aparat svrstava u najpreciznije i najmodernije aparate u oftalmologiji. Uređaj ima i posebnu sondu za mjerenje debljine rožnice (pahimetrija), što je vrlo važno u procjeni vrijednosti izmjerenog intraokularnog (očnog) tlaka.
KOMPJUTERIZIRANI PERIMETAR
OCTOPUS 101
Služi za kompjutersko snimanje vidnog polja (kompjuterska perimetrija) i nezamjenjiv je u dijagnostici glaukoma, bolesti vidnog živca, vidnog puta i bolesti mrežnice. Može snimati statičku i dinamičku perimetriju te posjeduje čitav niz programa za snimanje vidnog polja u glaukomskih bolesnika, snimanje makularnog vidnog polja, neurološki program, ….
OPTIČKI BIOMETAR ZEISS IOLMaster 700
Optički biometar za 10 sekundi napravi kompletno biometrijsko mjerenje svih dijelova optičkog sustava oka koje su potrebne operateru za trenutni izračun jakosti intraokularne leće u dioptrijama koja će se ugraditi u oko pacijenta nakon operacije sive mrene.
ZEISS IOLMaster 700 je napredni optički biometar s tehnologijom swept-source OCT (SS-OCT — optička koherentna tomografija s pomičnom frekvencijom izvora svjetla), koji omogućuje precizno mjerenje glavnih parametara oka potrebnih za izračunavanje dioptrije intraokularne leće prije operacije katarakte ili refraktivnog zahvata. Ovaj uređaj predstavlja sljedeću generaciju mjernih tehnologija nakon klasičnih optičkih biometara baziranih na interferometriji i omogućuje slikanje i mjerenje cijelog oka od rožnice do mrežnice, a ne samo pojedinih komponenti.
PREDNOSTI: 1. Preciznost i ponovljivost: s vrlo malim varijacijama u ponovljenim mjerenjima. 2. Manje „refrakcijskih iznenađenja“: konkretna poboljšanja u predviđanju postoperativne dioptrije. 3. Bolja penetracija kroz zamućene strukture: SS-OCT omogućuje mjerenje čak i kroz jako zamućene katarakte u mnogim slučajevima gdje bi druga optička metoda zakazala.
OPTIČKI BIOMETAR NIDEK AL SCAN
Optički biometar za 10 sekundi napravi kompletno biometrijsko mjerenje svih dijelova optičkog sustava oka koje su potrebne operateru za trenutni izračun jakosti intraokularne leće u dioptrijama koja će se ugraditi u oko pacijenta nakon operacije sive mrene.
Keratometrija i aksijalna duljina oka mjere se u 360 točaka. Veća točnost mjerenja dobiva se uz primjenu 8 formula za izračun IOL. Izuzetna preciznost aparata se postiže kod izračuna toričnih leća-leća s cilindričnom dioptrijom kod pacijenata s astigmatizmom.
ENDOTELNI BIOMIKROSKOP S INTEGRIRANOM PAHIMETRIJOM
Endotelni biomikroskop proizvođača NIDEK s integriranom pahimetrijom omogućuje istodobnu analizu rožničnog endotela i mjerenje debljine rožnice, što ga čini iznimno vrijednim alatom u svakodnevnoj kliničkoj praksi. Pomoću ovog uređaja možemo mjeriti: gustoću endotelnih stanica (ECD), morfologiju endotela (građu stanica), centralnu debljinu rožnice (pahimetrija) i kvalitetu i homogenost endotelnog sloja. Iznimno je važan kod slijedećih stanja:
- prije i nakon operacije katarakte;
- u procjeni bolesnika s:
- Fuchsovom endotelnom distrofijom
- edemom rožnice
- povišenim očnim tlakom i glaukomom;
- u refraktivnoj kirurgiji – sigurnosna procjena rožnice
- i kod praćenje bolesnika s dugotrajnim nošenjem kontaktnih leća.
NOVO!!! UREĐAJ ZA SNIMANJE VIDNIH EVOCIRANIH POTENCIJALA (VEP), ELEKTRORETINOGRAMA (ERG) I ELEKTROOKULOGRAMA (eog)-RETIport 21 Beta; Roland Consult (Njemačka)
Uređaj predstavlja višenamjenski elektrofiziološki sustav za dijagnostiku vidnog puta.
Namjena: objektivna funkcionalna procjena mrežnice, vidnog živca i vidnog korteksa (dijelova mozga gdje prolazi i završava vidni put). Na aparatu se izvode testovi: ERG (full-field), PERG, VEP i EOG. Primjenjuje se u dijagnostici: retinalnih distrofija, procjeni optičke neuropatije (bolesti vidnog živca), praćenju glaukoma, procjeni funkcije vida kod neurooftalmoloških bolesti i objektivnoj procjeni vida kod djece i nesuradljivih pacijenata.
Pretraga traje 30-40 minuta, bezbolna je, nema nuspojava i može se ponavljati bez posljedica po zdravlje pacijenta.
OCT-A "REVO 80" -OPTOPOL
Snimanje prednjeg i stražnjeg očnog segmenta – visoko-rezolucijsko snimanje mrežnice, papile i prednjeg segmenta (uključujući rožnicu i prednju očnu komoru).
Topografija rožnice (T-OCT™ Topography) – koristi OCT podatke za generiranje detaljnih mapiranja rožnice: prednja i stražnja površina, debljina, astigmatizam (SimK), …
Biometrija (B-OCT®) – automatska mjerenja: aksijalna duljina, debljina rožnice, ACD, debljina leće, itd.
Analizu glaukoma i praćenje progresije – kvantitativna analiza sloja živčanih stanica mrežnice i debljinu vlakana vidnog živca.
OCT Revo 80 pruža slike visoke rezolucije, što olakšava dijagnozu i praćenje različitih očnih bolesti, kao što su: glaukom, degeneracija žute pjege (makule), dijabetična retinopatija (komplikacije šećerne bolesti na krvnim žilama mrežnice) i druge bolesti mrežnice.
NOVO!!! ISPODPRAŽNI (SUBTHRESHOLD) MIKROPULSNI ŽUTI LASER FOTOKOAGULATOR - "EASYRET" QUANTEL MEDICAL, Francuska
Easyret je integrirani žuti laserski fotokoagulator valne duljine 577 nm, Ovaj se uređaj prvenstveno koristi za liječenje različitih bolesti mrežnice (dijabetične komplikacije, okluzije vene, određena upalna stanja…), ali i u tretmanu glaukoma . Koristi čistu žutu valnu duljinu od 577 nm, što omogućuje precizan tretman uz minimalno oštećenje okolnog tkiva. Nudi tri napredna načina rada:
- Single Spot: Tradicionalna fokalna fotokoagulacija.
- MultiSpot: Skeniranje uzoraka za brže tretmane periferne mrežnice, koji su ugodniji za pacijenta.
- SubLiminal (mikropulsni): Subpragovni način rada (ne ostavlja vidljive ožiljke) koji isporučuje energiju u seriji kratkih mikropulsa, omogućujući ciljanu stimulaciju epitela pigmenta mrežnice (RPE) bez termičkog oštećenja okolnog tkiva.
- Mikropulsni način rada je posebno koristan za bolesti makule (žute pjege) jer omogućuje ponavljanje tretmana bez rizika od oštećenja ili stvaranja ožiljaka na mrežnici. (saznaj više-pogledati pod operacije-laserski zahvati na mrežnici)
- Quantel Medical razvio je laserske platforme koje omogućuju mikropulsni (subthreshold) način rada i u liječenju glaukoma, poznat kao micropulse SLT!!!
Nd:YAG LASER kapsulotomija, iridotomija, SLT
NOVO!!!
Nd:YAG LASER VITREOLIZA
Suvremeni Nd:YAG laser omogućuje sigurne, brze i minimalno invazivne zahvate u prednjem segmentu oka, bez kirurškog reza i uz brzi oporavak pacijenta.
Laserska kapsulotomija – primjenjuje se kod zamućenja iza implantirane leće nakon operacije mrene. To je bezbolan zahvat i traje svega nekoliko minuta.
Laserska iridotomija – koristi se u prevenciji i liječenju glaukoma uskog ili zatvorenog kuta, stvara mali otvor na šarenici, poboljšava protok očne vodice, smanjuje rizik naglog porasta očnog tlaka te se izvodi kaoambulantni zahvat u lokalnoj anesteziji očnim kapljicama.
SLT – selektivna laserska trabekuloplastika je selektivna metoda liječenja glaukoma otvorenog kuta, bez termičkog oštećenja tkiva. SLT djeluje ciljano na pigmentirane stanice trabekuluma (mjesto prolaska očne vodice izvan oka), snižava očni tlak, može smanjiti potrebu za kapima i postupak se može ponavljati. Bezbolni postupak, izvodi se u lokalnoj anesteziji, trajanje 5-10 minuta.
Laserska vitreoliza je neinvazivni ambulantni zahvat kojim se pomoću Nd:YAG lasera razbijaju (usitnjavaju) zamućenja u staklovini (“mušice”, “končići”, “leptirići”…) s ciljem smanjenja subjektivnih smetnji vida.
Najčešće se tretiraju: veće, dobro lokalizirana i stabilna zamućenja dok široko rasprostranjene, brojne ili vrlo sitne mutnine nisu dobar izbor za postići povoljni terapijski učinak. Zahvat se izvodi ambulantno uz kapljičnu anesteziju, traje: 10–15 minuta, a ponekad je potrebno više seansi. Poboljšanje simptoma se događa u 60–80 % pažljivo odabranih bolesnika. Cilj nije „nestanak svega“, već smanjenje smetnji.
***više o laserskim zahvatima, molimo pogledati rubriku -laserski zahvati
NOVO!!!
Nd:YAG i SLT laser YC-200 S PLUS/NIDEK/
Koristi se za liječenje zamućenja poslije operacije mrene (tretman zamućenja stražnje kapsule leće-laserska kapsulotomija***) i za liječenje glaukoma (otvaranje alternativnog puta prolaska očne vodice formiranjem “rupice” u korijenu šarenice-zahvat poznat kao LASERSKA IRIDOTOMIJA)***.
Glavna prednost ovog lasera je SELEKTIVNA TRABEKULOPLASTIKA (SLT)*** u liječenju glaukoma otvorenog kuta.
SLT je suvremeni laserski zahvat kojim se poboljšava odvodnja očne vodice iz oka. Pojačanom odvodnjom očne vodice smanjuje se tlak unutar oka (očni tlak) što je ključno za liječenje glaukoma. Za razliku od lasera stare generacije (ALT – Argon laserska trabekuloplastika), SLT laser može se ponavljati više puta jer uzrokuje zamjetno manje oštećenje trabekuluma (mjesto odakle započinje odvod očne vodice izvan oka).
***više o laserskim zahvatima, molimo pogledati rubriku -laserski zahvati
